כאב כרוני ואיבוד מתקדם של תפקוד פיזי בחולי דלקת חוליות מקשחת (AS) יכול להשפיע לרעה על איכות חיים קשורה לבריאות (HRQoL). מטרת מחקר זה היתה להעריך מידע מ-5 שנים של טיפול על תנועתיות עמוד שדרה, תפקוד פיסי ו-HRQoL בחולי AS שהשתתפו במחקר ה-ATLASי(Adalimumab Trial Evaluating Long-term Efficacy and Safety for AS).
עוד בעניין דומה
- תגובה קודמת לאינפליקסימאב וריכוז מוקדם בסרום של אדאלימומאב (יומירה, abbvie) מנבאים השפעה של טיפול באדאלימומאב (יומירה, abbvie) בחולים עם קוליטיס כיבית
- אדאלימומאב (יומירה, abbvie) מוריד בצורה מובהקת את שיעור החזרה של דלקת הענבית הקדמית (Anterior Uveitis) בחולי דלקת חוליות מקשחת (AS)
- יעילות ובטיחות של אדאלימומאב (Humira, abbvie) כטיפול ביולוגי ראשון ושני ב-JIA: המרשם הגרמני לטיפול ביולוגי
המטופלים קיבלו אדאלימומאב 40 מ"ג או פלצבו בצורה סמויה כל שבוע שני במשך 24 שבועות בתום תקופת המחקר הסמוי. כל החולים קיבלו אדאלימומאב (open lbel) למשך עד 5 שנים. תנועתיות עמוד שדרה העורכה על ידי BASMI .
כאב גב כולל, BASDAIי , CRPי, BASFIי, Short Form-36י , AS quality of life י(ASQoL) נכללו כולם בהערכת התגובה לטיפול באדאלימומאב.
קורלציות בין BASMIlin ותוצאו קליניות תפקודיות ו-ASQoL לאחר 12 שבועות ולאחר 5 שנות אדאלימומאב הוערכו על ידי קורלציית Spearman's rank. אסוציאציות שונות הוערכו על ידי רגרסיה רבת משתנים.
311 מטופלים קיבלו לפחות מנה אחת של אדאלימומאב. 125 מתוך 208 מטופלים שהוקצו במקור לאדאלימומאב קיבלו טיפול למשך 5 שנים. שיפור ב-BASMIlin נשמר למשך 5 שנים, עם ממוצע שינוי של -0.6 מערכי הבסיס באוכלוסיה אשר השלימה 5 שנות טיפול באדאלימומאב. שיפור בפעילות המחלה, תפקוד פיסי ו-ASQoL נשמרו למשך 5 שנים. BASMIlin הדגים קורלציה מובהקת עם כל התוצאות הקליניות שהוערכו (P < 0.001).
הקורלציה החזקה ביותר היתה עם BASFI ב-12 שבועות (r = 0.52) וב-5 שנים (r = 0.65). רגרסיה רבת משתנים אישרה את האסוציאציה הנ"ל (P < 0.001).
החוקרים סיכמו, כי טיפול באדאלימומאב למשך עד 5 שנים הדגים תועלת ממושכת בתנועתיות עמוד שדרה, הפחתת פעילות מחלה, שיפור תפקוד פיסי ו-HRQoL בחולי AS פעילים. תנועתיות עמוד שדרה היתה קשורה באופן מובהק לתפקוד פיזי קצר וארוך טווח בחולים אלו.